【医師解説】市販の解熱鎮痛薬はこう選ぶ｜成分でわかる効き方・注意点・依存リスク（無水カフェイン・AIAU・ブロモバレリル尿素）

目次

1. 合わせて読まれている関連記事
   1. インフル・コロナ・風邪の違い
   2. 頭を打ったときの受診目安
   3. 傷は「洗って守る」
2. 成分で理解する「効き方の違い」
3. 主成分｜症状に合わせた使い分け
   1. ① アセトアミノフェン（acetaminophen）
   2. ② イブプロフェン（ibuprofen）
   3. ③ ロキソプロフェン（loxoprofen）
   4. ④ エテンザミド／アスピリン（etenzamide / aspirin）
4. 合わせて読みたい
   1. インフル・コロナ・風邪の違い
   2. 子どもの頭を打ったら
   3. けがの手当て
5. 補助成分｜効き目を支えるが、リスクも理解を
   1. ① 無水カフェイン（Anhydrous Caffeine）
   2. ② アリルイソプロピルアセチル尿素（AIAU）
   3. ③ ブロモバレリル尿素（BBU）
6. 状況別のおすすめ成分
7. よくあるNG使用例
8. 依存リスクを見分けるサイン
9. 次に読むなら
   1. インフル・コロナ・風邪の違い
   2. 子どものインフル予防接種
   3. 子どもの頭を打ったとき
   4. 傷は消毒より洗浄
   5. 子どもの健康ハブ
   6. ママの健康ハブ
10. 参考文献

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成分で理解する「効き方の違い」

市販薬は「主成分（痛みや熱を抑える中核）」と「補助成分（効きを補う）」に分かれます。
それぞれの性質を知っておくと、症状や体質に合わせて選べるようになります。

主成分｜症状に合わせた使い分け

① アセトアミノフェン（acetaminophen）

• 作用：脳に働いて痛みや熱を和らげる。炎症を抑える力は穏やか。
• 特徴：胃にやさしく、小児や妊娠中・授乳中でも比較的安全に使用できる。
• 注意点：飲みすぎは肝障害の原因に。アルコール多飲時は避ける。
• おすすめの使い方：コロナ・インフルエンザの発熱、軽い頭痛や生理痛。空腹時でもOK。
• 効きの強さ：★★★☆☆
• 副作用リスク：★☆☆☆☆

② イブプロフェン（ibuprofen）

• 作用：炎症・腫れを抑え、痛みを改善。
• 特徴：のどの痛みや関節痛、生理痛など「炎症を伴う痛み」に強い。
• 注意点：胃への刺激があり、空腹時は避ける。腎障害・喘息のある人は慎重に。
• おすすめの使い方：のどの腫れ・生理痛・関節の炎症痛。
• 効きの強さ：★★★★☆
• 副作用リスク：★★★☆☆

③ ロキソプロフェン（loxoprofen）

• 作用：痛みや炎症をしっかり抑える。即効性がある。
• 特徴：歯痛・強い頭痛など短期的な痛みに有効。
• 注意点：胃腸障害や腎機能低下のリスク。慢性疾患がある場合は医師に相談を。
• おすすめの使い方：急な頭痛や歯痛など、短期間で強く抑えたい痛み。
• 効きの強さ：★★★★★
• 副作用リスク：★★★☆☆

④ エテンザミド／アスピリン（etenzamide / aspirin）

• 作用：古くからあるNSAIDs系成分。発熱・炎症・痛みに広く効果。
• 特徴：市販の総合感冒薬に含まれることが多い。
• 注意点：胃出血・喘息発作の原因になることがある。小児・10代は禁忌（ライ症候群リスク）。
• おすすめの使い方：成人の一時的な発熱や関節痛など。
• 効きの強さ：★★★☆☆
• 副作用リスク：★★★★☆

補助成分｜効き目を支えるが、リスクも理解を

① 無水カフェイン（Anhydrous Caffeine）

• 役割：眠気を防ぎ、鎮痛効果を高める。
• 利点：偏頭痛や眠気のある頭痛時に有効。
• 注意点：コーヒー・エナドリ併用で不眠・動悸・不安が出やすい。連用で離脱性頭痛に。
• 依存危険度：★★☆☆☆（軽度〜中等度）
• ポイント：就寝前・毎日使用は避ける。短期・必要時に限定。

② アリルイソプロピルアセチル尿素（AIAU）

• 役割：軽い鎮静・抗不安作用で痛みの知覚を下げる。
• 利点：緊張・ストレスによる頭痛で有用な場面も。
• 注意点：眠気・ふらつき。連用で依存形成リスク。運転や危険作業は禁止。
• 依存危険度：★★★☆☆（中等度）
• ポイント：短期使用のみ。授乳・受験期は避ける。

③ ブロモバレリル尿素（BBU）

• 役割：鎮静・催眠作用をもつ。眠れない頭痛などに配合される。
• 利点：強い緊張や不安を鎮める方向に働く。
• 注意点：依存リスク高。過量で呼吸抑制や錯乱を起こす。アルコール併用は厳禁。
• 依存危険度：★★★★★（高リスク）
• ポイント：連用禁止。強い鎮静効果ゆえ、妊娠・授乳・子どもには不適。

状況別のおすすめ成分

• コロナ・インフルエンザ：アセトアミノフェン単剤が無難。
• のどの腫れ・炎症痛：イブプロフェン。
• 強い歯痛や頭痛：ロキソプロフェン（短期使用）。
• 眠気を避けたい：無水カフェインありタイプ。
• 夜に休みたい：無水カフェインなしタイプ。

よくあるNG使用例

• 風邪薬＋頭痛薬でアセトアミノフェンが重複
• 効かないからといって別成分を追加服用
• 毎日なんとなく飲み続ける（薬物乱用頭痛）
• アルコールと併用する（肝障害・中枢抑制）

依存リスクを見分けるサイン

週2回以上・1か月10回以上の服用が続くようなら、市販薬の範囲を超えています。
痛みの根本（片頭痛・緊張型・副鼻腔炎など）を医療機関で評価しましょう。